Prévention : dépistage de l'ostéoporose
LâostĂ©oporose est une maladie osseuse diffuse Ă prĂ©dominance fĂ©minine caractĂ©risĂ©e par :
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une diminution de la densité minérale osseuse (DMO)
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une altération de la microarchitecture osseuse
đ ConsĂ©quence : une augmentation du risque fracturaire, notamment pour des traumatismes de faible.
Mais ces complications peuvent ĂȘtre prĂ©venues, c'est pourquoi il est important de dĂ©pister cette maladie afin d'amĂ©liorer la qualitĂ© de vie des patients.
Résumé
- Pour qui ? : Tout patient
- Par qui ? :
- Délégants : médecins généralistes
- Délégués : infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, pharmaciens, podologues, chirurgiens-dentistes, psychomotriciens, ergothérapeutes et diététiciennes.
- Pourquoi ? : Limiter la survenue des complications liées à l'ostéoporose et améliorer la qualité de vie des patients.
- La problématique: Repérer le risque d'ostéoporose et le cas échéant prescrire une ostéodensitométrie en lieu et place du médecin généraliste afin d'améliorer le dépistage et le traitement de la maladie sur le territoire de la CPTS.
- Prérequis :
- Adhésion au module parcours et protocoles de Citana
- Former les professionnels de santé à l'utilisation du protocole.
- Quelques chiffres : Environ 3 à 4 millions de personnes concernées
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Forte prĂ©dominance fĂ©minine : â 40 % des femmes aprĂšs 65 ans
- 500 000 fractures de fragilitĂ©/an dont â 70 000 fractures de hanche
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Comment ça marche : étape par étape
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Formation des professionnels de santé
- Etape essentielle pour le bon déroulé du protocole qui vise à la délivrance d'une prescription médicale.
- Elle est réalisée par la CPTS ou par les délégants
- Identification des binÎmes délégants/délégués
- Protocole
- CritĂšres d'inclusion:
- antécédent de fracture avec faible traumatisme
- antécédent de corticothérapie
- traitement hormonal pour cancer de la prostate
- traitement hormonal pour cancer du sein (sauf TAMOXIFENE)
- pathologie favorisant l'ostéoporose
- au moins 2 traitements favorisant l'ostéoporose
- femmes ménopausées : IMC<19kg/m2, ménopause précoce (avant 40 ans), aucun traitement hormonal de substitution, un antécédent de fracture de col du fémur spontanée chez un parent du 1er degré
- Contre-indications:
- grossesse
- le patient a réalisé un examen nécessitant l'utilisation d'un produit de contraste dans les 72 h
- CritĂšres d'inclusion:
- Identification éventuelle de médecins rhumatologues
- interprétation de l'ostéodensitométrie
- suivi thérapeutique
Comment le mettre en place dans ma CPTS
- Faire valider ce dispositif par le bureau de la CPTS, et éventuellement l'ajouter dans vos indicateurs ACI (contacter notre équipe Conseil Stratégie Santé Numérique si besoin).
- Disposer de lâoffre CITANA-PARCOURS
Quel intĂ©rĂȘt pour la population de votre territoire ?
- Meilleure prise en charge : Détection et gestion précoce des risques d'ostéoporose.
- PrĂ©vention de la perte dâautonomie : Accompagnement personnalisĂ© pour Ă©viter lâaggravation de lâĂ©tat de santĂ©.
- AccÚs à un suivi coordonné : Intégration dans un parcours structuré avec les professionnels de santé du territoire.
- RĂ©duction des hospitalisions Ă©vitables : Favorise le maintien Ă domicile.
Dialogue de gestion : Comment valoriser cette initiative ?
- Outil structurant de pilotage territorial pour la CPTS : Intégration dans un parcours de prévention reconnu.
- DĂ©pistage prĂ©coce : Identifier les patients Ă risque avant lâapparition de complications.
- Approche globale et coordonnée : Intégration du dépistage de l'ostéoporose dans un parcours structuré.
Vous voudriez mettre en place ce projet dans votre structure
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