Les fiches usages Citana: vous accompagner dans vos projets de santé
Vous devez décliner ou revisiter votre projet de santé, et vous cherchez des idées de mise en oeuvre ? Nous vous accompagnons en vous partageant notre expérience avec plus de 100 CPTS, au travers de fiches usages dans lesquelles nous proposons des thématiques, et pour chacune d'elle, des réponses structurées:
A quelle problématique répond t-elle ?
Comment la mettre en oeuvre dans ma CPTS?
Quels en sont les bénéfices pour les professionnels de santé et les patients ?
Comment convaincre les membres de votre structure de s'y engager ?
Comment la valoriser dans votre dialogue de gestion ?
Projet de coordination pour préparer votre dialogue de gestion
Indiquez dans la barre de recherche les mots clés sur lesquels vous aimeriez avoir des fiches usages.
Ces dernières vous donnent un retour d'expérience d'autres structures dans la mise en place de projet de prévention, ou d'accès aux soins. Et vous assistent dans la mise en place de ces projets. C'est à vous 👇
ACCES AUX SOINS : Mettre en place une liste d'attente Médecin traitant
Trouver un médecin traitant est devenu un défi majeur. Grâce à la "Liste d’attente médecin traitant", les médecins traitants peuvent gérer efficacement les demandes, tout en conservant la maîtrise de leur patientèle.
ACCES AUX SOINS : Organiser les Soins Non Programmés et se coordonner avec le SAS (Service d'accès aux Soins)
Le SAS vise à garantir une réponse médicale rapide et structurée pour les SNP. L'agenda simplifie le lien entre les professionnels et le SAS, en permettant de gérer les créneaux dédiés tout en assurant une prise en charge coordonnée et adaptée.
ACCES AUX SOINS : Mettre en place un Centre de Soins Non Programmés (CSNP)
Le déploiement d’un Centre de Soins Non Programmés (CSNP) est clé pour améliorer l’accès aux soins non urgents, réduire les passages évitables aux urgences et soutenir les médecins généralistes. Avec Citana, la planification, le pilotage et le suivi d’un CSNP deviennent simples, qu’il soit physique, réparti entre plusieurs cabinets ou en accès territorial.
ACCES AUX SOINS : Organiser la prise en charge de l'angine par les pharmaciens en autonomie et les infirmiers (Protocole de délégation)
Malgré son passage dans le droit commun, le protocole ANGINE reste d'actualité, et permet à un pharmacien ou une infirmière d'évaluer les symptômes d'un patient souffrant de maux de gorges pour sécuriser la délivrance médicamenteuse.
ACCES AUX SOINS : Organiser la prise en charge de la Cystite par les pharmaciens en autonomie et les infirmiers (Protocole de délégation)
Les cystites simples sont fréquentes et nécessitent une prise en charge rapide pour éviter complications et inconforts. Le protocole de coopération autorise désormais les pharmaciens à réaliser le dépistage et à initier une prise en charge.
PRÉVENTION : Dépister et organiser le suivi des patients à risque d'Insuffisance Cardiaque
Ma CPTS souhaite mettre en place une action de dépistage de l'insuffisance cardiaque. C'est une pathologie chronique, nécessitant une prise en charge suivie et une coordination entre différents professionnels de santé.
PRÉVENTION : Repérer une situation de dénutrition avec le questionnaire MNA
Avec l’âge, la fragilité devient un enjeu majeur en augmentant le risque de perte d’autonomie et d’hospitalisations. La malnutrition est l’un des facteurs aggravants de cette fragilité et peut être évalué par l'outil MNA.
PRÉVENTION : Repérer une situation d'addiction à l'alcool avec le questionnaire FACE
Le questionnaire FACE est utilisé pour évaluer la consommation d'alcool dans les 12 derniers mois. Il repose sur une série de questions permettant de déterminer la fréquence et la quantité de consommation, ainsi que les comportements associés.
PRÉVENTION : Repérer une situation d'addiction au tabac avec le questionnaire Faggerström
Le test de Fagerström est un outil permettant d'évaluer l'intensité de la dépendance à la nicotine. Il se compose de six questions portant sur les habitudes tabagiques offrant ainsi une mesure objective pour orienter les stratégies de sevrage
PARCOURS : Mettre en place un programme d'Education Thérapeutique du Patient (ETP)
En tant que chargé de coordination de CPTS, structurer un parcours d’éducation thérapeutique (ETP) peut rapidement devenir un casse-tête. Comment organiser efficacement les inscriptions, prioriser les patients et mobiliser les professionnels ?
PARCOURS : Mettre en place un parcours d'Activité Physique Adaptée (APA)
PREVENTION : Prévenir la perte d’autonomie des patients grâce à l’activité physique adaptée n’a jamais été aussi essentiel mais peut devenir un véritable défi organisationnel. Facilitez la coordination entre professionnels et mettez en place un parcours structuré
Le sport santé est un levier puissant de prévention et de prise en charge des pathologies chroniques. Pourtant, structurer un parcours d’Activité Physique Adaptée (APA) dans un territoire reste difficile : repérage des patients, coordination avec les Maisons Sport Santé (MSS), planification des ateliers, suivi de l’assiduité… Citana permet de transformer cette organisation complexe en un processus fluide, traçable et valorisable.
PARCOURS : Evaluer et prendre en charge une bronchiolite par de la kinésithérapie respiratoire
Tous les ans plus de 35.000 nourrissons sont hospitalisés, alors qu'un Kinésithérapeute pourrait prendre en charge le nourrisson et ainsi lui éviter le stress d'une hospitalisation.
PARCOURS : Prévenir une thrombose en améliorant le suivi des patients sous traitement AVK
Protocole d'adaptation de la posologie des AVK par le pharmacien ou l’IDEL référent du patient, en coordination avec l’équipe de soins du patient, en fonction de son INR et de ses pathologies.
QUALITE ET PERTINENCE DES SOINS : Déclarer et gérer des événements indésirables
Des parcours de soins plus en plus complexes, une multiplicité de professionnels intervenant auprès du patient (en ville, à l'hôpital, à domicile), autant d'occasions de perte d'information, de rupture de parcours, d'incompréhension et de sources de tensions entre les équipes de soins. Les situations problématiques se répètent, ne sont pas analysées collectivement et ne débouchent donc pas sur des améliorations structurelles. Et si vous aviez le pouvoir de changer cela et de positionner la CPTS comme un acteur structurant de la qualité des parcours à l'échelle du territoire ? Identifier, analyser, corriger et surtout éviter que se reproduisent des événements indésirables, c'est possible et simple à mettre en oeuvre avec Citana.
ACCES AUX SOINS : Organiser l'accès aux soins des patients sans médecin traitant (Centre de santé)
Inscrire un patient sur une liste d'attente médecin traitant est un premier pas mais la finalité essentielle reste la continuité des soins. Comment l'organiser avec un Centre de santé ?
