Gérer une liste d'attente médecin traitant

Dans un contexte de pĂ©nurie de mĂ©decins traitants, la CPTS est en premiĂšre ligne pour recenser les patients sans mĂ©decin traitant, les stratifier selon leur niveau de fragilitĂ© et organiser une rĂ©ponse territoriale. GrĂące Ă  la liste d’attente mĂ©decin traitant de Citana, cette mission – souvent vĂ©cue comme lourde et chronophage – devient un processus simple, automatisĂ© et pilotable.

Je suis coordinatrice et je dois gérer la liste des patients de mon territoire en attente de médecin traitant. Je ne peux plus gérer cela par EXCEL (problÚme de données confidentielles, données de santé dont l'accÚs n'est pas tracé, manque de conformité RGPD...)

Comment ĂȘtre "dans les clous" rĂ©glementairement? Comment reprendre le travail dĂ©jĂ  fait? Comment organiser la mise en relation entre patients et professionnels de santĂ©? Comment produire les indicateurs pour mon dialogue de gestion

citana-Liste-attente-hero-section

  RĂ©sumĂ©

  • Pour qui ? : Les CPTS et leurs coordinatrices, en lien avec les mĂ©decins gĂ©nĂ©ralistes et les structures locales.
  • Par qui ? : Coordinatrices ou chargĂ©es de mission de la liste d'attente mĂ©decin traitant.
  • Pourquoi ? : Garantir l’accĂšs au mĂ©decin traitant, mission socle ACI prioritaire, et rĂ©duire les pertes de chance pour les patients sans suivi rĂ©gulier.
  • ProblĂ©matique : Prioriser les demandes de mĂ©decin traitant tout en respectant la rĂ©glementation du recueil des donnĂ©es de santĂ© (RGPD).
  • PrĂ©requis : Module “AccĂšs aux soins” CITANA, formation des professionnels et coordinateurs.

Comment ça marche : étape par étape

Recensement patient

  1. Un professionnel signale l’absence de mĂ©decin traitant Ă  la CPTS. en ajoutant le TAG Attente MT 
  2. ou depuis le formulaire d'inscription, le patient, son aidant ou un partenaire (DAC, CPAM,...) inscrit le patient
  3. La coordinatrice complÚte le patient dans la file active Citana, en renseignant quelques éléments clés (ùge, ALD, fragilité sociale
).
  4. Citana permet de stratifier automatiquement ces demandes grĂące Ă  des tags : patients fragiles, pathologies chroniques, situations sociales complexes, etc.

Recensement Médecin

  1. Dans son profil CITANA, le mĂ©decin indique s'il accepte ou non de nouveaux patients (Il peut changer sa rĂ©ponse Ă  tout moment).
  2. la CPTS peut inviter les nouveaux mĂ©decins du territoire dans l'outil 

Mise en relation

  1. Le coordinateur de la CPTS suggĂšre des patients aux mĂ©decins disponible du mĂȘme territoire, ou le mĂ©decin sĂ©lectionne lui-mĂȘme les patients avec qui il souhaite ĂȘtre mis en relation 
  2. Les patients en attente de mĂ©decin ayant Ă©tĂ© "mis en relation" reçoivent un mail leur donnant les coordonnĂ©es des mĂ©decins disponibles afin que le RDV soit Ă  l'initiative du patient. Lors de cette premiĂšre consultation le mĂ©decin et le patient dĂ©cident ensemble si l'un peut devenir mĂ©decin traitant de l'autre.
    1. Si les deux conviennent d'etre patient et mĂ©decin traitant l'un de l'autre, alors le mĂ©decin a juste besoin d'indiquer dans citana qu'il est devenu mĂ©decin traitant. Il rejoint alors le cercle de soin du patient, et le statut du patient dans la liste d'attente passe alors Ă  "rĂ©solu". 
    2. Dans le cas contraire, La coordinatrice est prévenue. Le patient reste dans la liste d'attente.

Suivi 

  1. Tous les mois, les patients encore en recherche de mĂ©decin traitant reçoivent un mail leur demandant s'ils sont toujours en recherche.
    1. S'il rĂ©pond non, le patient sort de la liste (sont statut est mis Ă  'rĂ©solu'
    2. S'il répond oui son statut est mis à jour avec un horodatage 'confirmation par le patient le jj/mm '
      1. S'il ne répond pas, le patient reste dans la liste, mais la coordinatrice sait que le patient ne réagit pas aux mails, ce qui permet de prioriser des appels sortants.

 Comment le mettre en place dans ma CPTS

 

Reprise d'historique

  • juste aprĂšs la formation de notre solution, vous envoyez Ă  notre DPO votre fichier actuel, en prenant soin de le formater selon le format que nous vous aurons indiquĂ©.
  • Nous l'importons dans Citana, et vous pouvez commencer Ă  recenser les patients.

Configuration du portail d'inscription

  • Vous nous indiquez la configuration souhaitĂ©e pour le portail d'inscription par les patients ou des partenaires (CPAM, DAC., ..)
  • Si vous avez besoin d'aide pour rassurer vos partenaires (DAC, CPAM...) faites appel Ă  notre Ă©quipe Conseil santĂ© numĂ©rique pour que nous venions Ă  vos cotĂ©s prĂ©senter les garanties de sĂ©curitĂ© / RGPD (nous  l'avons dĂ©jĂ  fait plusieurs fois). 

Recenser la demande 

  • Communiquer auprĂšs des usagers (site web, affiches, flyers), notamment avec un lien vers le portail d'inscription 

  • Mobiliser les partenaires (pharmaciens, IDEL, hĂŽpitaux) pour qu’ils orientent vers la CPTS.

  • Lancer la premiĂšre campagne de recensement, puis suivre via le tableau de bord Citana.

Organiser l'offre 

  • Recensez les professionnels de santĂ© du territoire pour les inciter Ă  accĂ©der directement Ă  Citana pour recevoir les mises en relation et ou accepter de devenir mĂ©decin traitant.
  • Formez tous les professionnels de santĂ© de votre territoire pour les inciter Ă  repĂ©rer les patients en attente de mĂ©decin traitant, simplement en leur apposant le tag "Liste d'attente". 

Pilotage

  • RĂ©guliĂšrement vĂ©rifiez la liste des patients inscrit, priorisez les
  • En un clic mettez les en contact avec les mĂ©decins en mesure d'accĂ©der de nouveaux patients.

Dialogue de gestion

  • AccĂ©dez Ă  la page de statistiques pour avoir les chiffres, nombre de demandes faites, rĂ©solu, vitesse de rĂ©solution, actions rĂ©alisĂ©es.

 Avantage Praticiens

  • FlexibilitĂ© totale : Les mĂ©decins conservent la libertĂ© d’accepter ou non de nouveaux patients.
  • Organisation simplifiĂ©e : GĂšre efficacement les demandes grĂące Ă  un outil centralisĂ©.
  • ContrĂŽle des capacitĂ©s : Permet d’ajuster la charge de travail en fonction des disponibilitĂ©s et contraintes personnelles
  • Alignement des objectifs ROSP avec la stratification des patients demandĂ©e Ă  la CPTS

Avantage Coordinateurs

  • AmĂ©lioration de l’accĂšs aux soins : RĂ©pond directement aux besoins des patients sans mĂ©decin traitant.
  • Indicateurs ACI atteints : Suivi prĂ©cis du nombre de patients attribuĂ©s et du taux de prise en charge.
  • Soutien des mĂ©decins : Montre un effort concret pour allĂ©ger la gestion des patientĂšles et encourager l’exercice coordonnĂ©.

 Quel intĂ©rĂȘt pour la population de votre territoire ?

  • AccĂšs facilitĂ© : Offre une solution concrĂšte pour trouver un mĂ©decin traitant dans un dĂ©lai raisonnable.
  • ContinuitĂ© des soins : Garantit une premiĂšre consultation pour Ă©valuer les besoins mĂ©dicaux.
  • Accompagnement structurĂ© : RĂ©duit les incertitudes et favorise une prise en charge adaptĂ©e.

 Dialogue de gestion : Comment valoriser cette initiative ?

  • AccĂšs aux soins : indicateur socle ACI directement impactĂ©.

  • Organisation des parcours : suivi structurĂ© des patients sans MT, avec traçabilitĂ©.

  • PrĂ©vention : inclusion facilitĂ©e dans des parcours spĂ©cifiques (fragilitĂ©, ALD).

  • Valorisation ARS / CNAM : preuve chiffrĂ©e de l’action de la CPTS via les tableaux de bord Citana.

 

 Conclusion

La liste d’attente mĂ©decin traitant n’est pas seulement un tableau de suivi : c’est un outil de responsabilitĂ© populationnelle. GrĂące Ă  Citana, la CPTS peut assurer sa mission socle d’accĂšs aux soins, tout en simplifiant le quotidien des coordinateurs et en sĂ©curisant les mĂ©decins traitants.

Vous voudriez mettre en place ce projet dans votre structure

Je suis déjà client de Citana