Dépistage ANGINE par les pharmaciens en autonomie ou par les infirmiers (Protocole de délégation)

Comment ça marche : étape par étape

1. Le patient arrive en pharmacie ou sollicite son infirmière car il se plaint de maux de gorge depuis 2 jours et ne trouve pas de RDV médical avant 4 jours. Face à cette situation fréquente, il est important d’évaluer rapidement l’état du patient pour éviter tout retard de prise en charge ou risque de iatrogénie.
2. le pharmacien (ou l'infirmière) utilise citana : protocole Angine pour évaluer la situation de son patient 
   1. Un questionnaire digitalisé rappelle les critères à évaluer
      1. inclusion : maux de gorges aggravés à la déglutition depuis moins de 8 jours
      2. exclusion : voyage tropical récent, grossesse en cours, autre épisode d'odynophagie durant les 6 derniers mois...
      3. évaluation clinique (Hypersialorrhée, Herpangine, phlegmon de l'amygdale, constantes homéostatiques, score de Mc ISAAC, Allergies  ...)
   2. Si un critère d'exclusion est sélectionné, le praticien réoriente le patient vers son médecin MT ou une solution de consultation non programmée. Le protocole s'arrête.
   3. Si le praticien est un infirmier, il doit sélectionner son médecin délégant, le pharmacien peut le faire en autonomie.
   4. Si le patient a un score d'ISAAC supérieur ou égal à 2, un TROD est conseillé
   5. Le praticien se voit proposer différentes délivrances à télécharger selon l'age ou le poids du patient
      1. si TROD positif : (e.g. AZITHROMYCINE, CLARITHROMYCINE, JOSACINE...) conformément aux recommandations de la HAS 
      2. Si TROD négatif (Paracetamol...)
   6. Le praticien signe la délivrance et la dépose dans Citana
   7. Le médecin traitant reçoit une notification, et le cercle de soin est prévenu.
   8. La CPTS peut récupérer les statistiques pour justifier des actions d'accès aux soins lors de son prochain dialogue de gestion