Prévention personne ùgée : Questionnaire MNA
Avec lâĂąge, la fragilitĂ© devient un enjeu majeur en augmentant le risque de perte dâautonomie et dâhospitalisations. La malnutrition est lâun des facteurs aggravants de cette fragilitĂ© et peut ĂȘtre Ă©valuĂ© par l'outil MNA.
Résumé
- Pour qui ? : Toute personne ùgée de plus de 60 ans.
- Par qui ? : Infirmiers, médecins généralistes, équipes mobiles de prévention.
- Pourquoi ? : Dépister précocement la malnutrition, un aspect de la fragilité, pour prévenir les complications (chutes, hospitalisations, dépendance).
- La problématique: Identifier précocement les personnes ùgées fragiles et/ou en risque de malnutrition pour une prise en charge adaptée.
- PrĂ©requis : Module âParcours et protocoleâ
- En chiffres : En France, prÚs de 2 millions de personnes ùgées sont en situation de malnutrition ou à risque.
Comment ça marche : étape par étape
- Toute personne ĂągĂ©e de plus de 60 ans peut bĂ©nĂ©ficier dâun questionnaire de dĂ©pistage de la fragilitĂ©, administrĂ© par nâimporte quel professionnel de santĂ©.
- Selon le score obtenu :
- Score 0 â Exclusion du parcours.
- Score = 1 â Inclusion avec un tag de suivi (indication de prĂ©-fragilitĂ©).
- Score > 1 â Inclusion avec un tag de suivi + inscription sur liste dâattente pour une prise en charge de prĂ©-fragilitĂ©.
- Si le patient est inclus dans le parcours, il bĂ©nĂ©ficie dâun bilan de prĂ©vention de la fragilitĂ©, rĂ©alisĂ© par une Ă©quipe mobile.
- Ce bilan permet dâĂ©valuer plus prĂ©cisĂ©ment les besoins du patient et dâorienter la prise en charge.
- Suite au bilan, un plan personnalisĂ© de prĂ©vention est mis en place, sous la supervision de lâĂ©quipe mobile.
- Ce plan peut inclure des interventions adaptĂ©es : nutrition, activitĂ© physique, suivi mĂ©dical renforcĂ©âŠ
- Dans le cadre du plan personnalisĂ© de prĂ©vention, lâĂ©quipe mobile utilise des questionnaires exploratoires, dont le Mini Nutritional Assessment (MNA) pour Ă©valuer lâĂ©tat nutritionnel du patient.
- Ce questionnaire couvre la dimension "Alimentation - ActivitĂ© physique" et se compose de 18 questions, La note globale du questionnaire permettra dâavoir un aperçu de lâĂ©tat nutritionnel du patient en additionnant le score des 18 questions auxquelles il aura rĂ©pondu.
- Score < 17 â Mauvais Ă©tat nutritionnel
- Score entre 17 et 23,5 â Risque de malnutrition
- Score entre 24 et 30 â Ătat nutritionnel normal
- Si un risque de malnutrition est dĂ©tectĂ©, lâĂ©valuation peut ĂȘtre approfondie avec un SARC-F (outil dâĂ©valuation de la sarcopĂ©nie).
- Ce questionnaire couvre la dimension "Alimentation - ActivitĂ© physique" et se compose de 18 questions, La note globale du questionnaire permettra dâavoir un aperçu de lâĂ©tat nutritionnel du patient en additionnant le score des 18 questions auxquelles il aura rĂ©pondu.
Comment le mettre en place dans ma CPTS
- Faire valider ce dispositif par le bureau de la CPTS, et éventuellement l'ajouter dans vos indicateurs ACI (contacter notre équipe Conseil Santé Numérique si besoin).
- Disposer de lâoffre CITANA-PARCOURS
Avantage Praticiens / coordinatrices
- Je suis infirmiÚre, au cours d'une visite à domicile, un de mes patients ùgé présente des signes qui me font soupçonner une malnutrition. Je décide de dépister son état de fragilité. Comment faciliter ce processus et préparer en amont le travail de l'équipe mobile sur son plan personnalisé de prévention ?
- Outil structurant pour la CPTS : Intégration dans un parcours de prévention reconnu.
- Indicateurs de santé publique : Amélioration du suivi de la fragilité et de la nutrition des personnes ùgées.
- Réduction des hospitalisations évitables : Action préventive pour limiter les complications de la malnutrition et de la fragilité.
- Outil validĂ© et reconnu : Le MNA est un standard international et validĂ© par la HAS pour lâĂ©valuation nutritionnelle des personnes ĂągĂ©es.
Quel intĂ©rĂȘt pour la population de votre territoire ?
- Meilleure prise en charge : Détection et gestion précoce des risques de malnutrition et de fragilité.
- PrĂ©vention de la perte dâautonomie : Accompagnement personnalisĂ© pour Ă©viter lâaggravation de lâĂ©tat de santĂ©.
- AccÚs à un suivi coordonné : Intégration dans un parcours structuré avec les professionnels de santé du territoire.
Dialogue de gestion : Comment valoriser cette initiative ?
- DĂ©pistage prĂ©coce : Identifier les patients Ă risque avant lâapparition de complications.
- Approche globale et coordonnée : Intégration du dépistage de la fragilité et de la malnutrition dans un parcours structuré.
- Prévention et intervention rapide : Adaptation du suivi en fonction des besoins du patient
Vous voudriez mettre en place ce projet dans votre structure
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