LIEN VILLE HÔPITAL : Qualifier l'entrée aux Urgences, orienter vers les SNP en ville

Comment ça marche : étape par étape

1. Enregistrement du patient : lors de l'arrivée d'un patient, l’IOA procède à la création de sa fiche patient. L'interopérabilité de CITANA avec le DPI de l’établissement hospitalier permet d’éviter la création de doublons pour les patients déjà enregistrés dans le système d’informations.
2. Évaluation du niveau de triage : l’IOA évalue rapidement la condition physique et mentale du patient en utilisant le protocole de tri-réorientation dans CITANA pour déterminer le degré de gravité de sa situation. ​
3. Triage du patient : le tri du patient se fait sur l’outil CITANA par le biais d’une version numérisée du questionnaire Tri-French proposé par la SFMU (Société Française de Médecine d'Urgences).
1. Résultats : le questionnaire va permettre d’évaluer la gravité de la situation du patient et de la trier selon 5 niveaux. La gravité va du plus grave (tri 1) au moins grave (tri 5). En cas de doute entre plusieurs valeurs, le plus grave prévaut.
2. Questionnaire de gravité pour les triages de niveau 5 : pour les patients classés en triage 5, CITANA propose un questionnaire de gravité spécifique afin d'exclure toute urgence cachée et de confirmer que leur état ne nécessite pas une prise en charge immédiate aux urgences.​
4. Proposition de réorientation : si le patient ne nécessite pas de soins urgents, l’IOA propose une réorientation vers un professionnel de soins de premier recours, comme un médecin généraliste membre d’une CPTS. Cette proposition est faite en concertation avec un médecin qui valide la décision de réorientation.​
5. Réorientation : l’IOA peut aider le patient en prenant RDV pour lui sur CITANA dans un agenda SNP; certains motifs lui permettront d’imprimer une fiche de passage qui sera transmise au praticien qui poursuivra la PEC du patient et une fiche conseil pour ce dernier concernant sa pathologie.
   Le module “Demande d’Intervention” permettra de réorienter le patient vers un acte spécifique. Par exemple, dans le cas d’une lésion cutanée, ce module vous permettra de requérir un soin de pansement auprès d’une infirmière.
6. Maintien dans le service des urgences : Si le patient refuse la réorientation ou si, malgré l'évaluation, des doutes subsistent sur la gravité de son état, il est pris en charge dans le service d'accueil des urgences.