Organiser l'accès aux soins de patients sans médecin traitant (Centre de santé)

Dans le champ de la mission des CPTS de l'accès aux soins des patients, trouver un médecin traitant pour ceux qui se trouvent en ALD a fortiori âgés est prioritaire. Néanmoins, bon nombre d'entre eux doivent patienter et présente un risque de rupture de la continuité des soins. Face aux freins d'accueil de ces patients, cette finalité essentielle du soin requiert une organisation spécifique qui peut s'appuyer sur les ressources territoriales disponibles en mesure d’assurer une offre de soins. Le mode d'exercice des Centres de santé, basé sur la permanence des soins en journée, est à même d'y répondre si les CPTS structurent cet accès au plus près de leur fonctionnement.

C'est toute la pertinence et l'agilité de Citana de permettre une coordination adaptée à chaque structure et ainsi de développer l'accès aux soins d'un public à la marge.

On vous explique👇.

  Résumé

  • Pour qui ? : Patients sans médecin traitant
  • Par qui ? : CPTSen lien avec les Centre de santé
  • Pourquoi ? : Prévenir le risque de rupture de la continuité des soins, développer la mission 1 accès aux soins des CPTS.
  • Prérequis : Adhésion au module Accès aux soins de Citana.
  • En chiffres :
    • Selon les données Assurance Maladie/DREES 2023–2024 :
      • Environ 800 000 à 1 million de personnes de 65 ans et plus n’ont pas de médecin traitant déclaré.
      • Environ 300 000 à 400 000 personnes de plus de 75 ans seraient sans médecin traitant.
    • Au 30 juin 2025 (Data Ameli), 4.2% des patients en ALD n'avaient pas de médecin traitant. Ce chiffre est sans doute à majorer car concerne tout adulte de plus de 17 ans ayant eu au moins une consommation de soin dans l'année.

Comment ça marche : étape par étape

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 Comment le mettre en place dans ma CPTS

  1. Faire valider ce dispositif par le bureau de la CPTS, et éventuellement l'ajouter dans vos indicateurs ACI (contacter notre équipe Conseil Stratégie Santé Numérique si besoin).
  2. Disposer de l'offre Citana-Accès aux soins au sein de votre CPTS
  3. Inscrire le Centre de santé comme établissement de la CPTS.
  4. Créer le planning de RDV pour les patients ciblés.
  5. Créer une liste de patients en ALD à orienter.

 Avantage Praticiens

  • Permanence des soins: permet aux professionnels  de santé non médicaux de disposer d'une prescription médicale pour dispenser leurs soins.
  • Partage données de santé: permet aux Centre de santé de disposer de données de santé tracées par le cercle de soins.
  • Optimisation du temps médical : facilite la prise en soin par le Centre de santé grâce à une prise de RDV structurée.

 Quel intérêt pour la population de votre territoire ?

  • Continuité des soins : permet aux patients d'éviter une rupture des soins.
  • Optimisation accès aux soins : facilite l'obtention d'un RDV médical.
  • Sécurisation parcours de soins : traçabilité des consultations médicales pour un suivi personnalisé.

 Dialogue de gestion : Comment valoriser cette initiative ?

Les avantages pour vos patients, ou en terme de Santé publique

  • Accès aux soins : renforce l'action de la CPTS pour mission 1 prioritaire patients en ALD.
  • Optimise l'accès aux soins : limite l'errance territoriale voire la rupture de continuité des soins des patients ALD.
  • Coordination territoriale du soin : développe la maillage sanitaire territorial.

 Conclusion

 

Vous voudriez mettre en place ce projet dans votre structure

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