DĂ©pistage : douleurs dentaires simples (Protocole de dĂ©lĂ©gation) pharmaciens et infirmiers.

Les douleurs dentaires justifient une prise en charge rapide pour la prescription d'un traitement adapté. Compte-tenu du délai d'attente pour une consultation dentaire ou médicale, le protocole de délégation aux pharmaciens et infirmiers est une solution agile et rapide qui répond complÚtement à cet objectif pour le patient.

 

  RĂ©sumĂ©

  • Pour qui ? : Patient de plus de 15 ans prĂ©sentant une douleur dentaire non itĂ©rative.
  • Par qui ? : Tous les pharmaciens d'officine et les infirmiers formĂ©s au protocole.
  • Pourquoi ? : AmĂ©liorer la prise en charge de la douleur et rĂ©duire le nombre de consultations mĂ©dicales non indispensables.
  • PrĂ©requis : Formation au protocole de dĂ©lĂ©gation, accĂšs Ă  CITANA.

Comment ça marche : étape par étape

  • Un patient adulte consulte pour des symptĂŽmes Ă©vocateurs de douleurs dentaires aiguĂ«s non itĂ©ratives.
  • Depuis le module “Parcours/Protocoles”, lancement du protocole "douleurs dentaires"
  • La premiĂšre partie du protocole permet de vĂ©rifier les critĂšres d’inclusion et d’exclusion du patient, et de s’assurer que sa prise en charge rentre bien dans es missions identifiĂ©es.  
  • CritĂšres d’inclusion 

    ✅ ÂgĂ© de plus de 15 ans

    ✅ Patient se plaignant d’une douleur dentaire non itĂ©rative

  • CritĂšres d’exclusion : si le patient en prĂ©sente, il est redirigĂ© vers un mĂ©decin gĂ©nĂ©raliste ou un chirurgien dentiste

    ❌ Age <15 ans
    ❌ Grossesse avĂ©rĂ©e ou non exclue
    ❌ ImmunodĂ©pression ou risque d’immunodĂ©pression
    ❌ Notion d’insuffisance rĂ©nale sĂ©vĂšre (clairance <30ml/min) 
    ❌ PossibilitĂ© d’infection nosocomiale, Ă  la suite d’une intervention de la rĂ©gion buccale
    ❌ Prise de biphosphonates
    ❌ AutomĂ©dication pour douleurs dentaires > 15 jours
    ❌ AntĂ©cĂ©dent de prise en charge par le protocole douleurs dentaires dans les 3 derniers mois
    ❌ AntibiothĂ©rapie en cours pour une autre pathologie ou effet indĂ©sirable potentiel d’un mĂ©dicament
    ❌ Saignement
    ❌ Saignement post-extractionnel
    ❌ Gonflement Ă©tendu Ă  l’Ɠil, au cou/gorge (odynophagie) et/ou Ă  la langue
    ❌ DifficultĂ© Ă  saliver /dĂ©glutir
    ❌ Douleur liĂ©e Ă  un choc/traumatisme/coup/chute, Ă  une dent qui bouge ou expulsĂ©e
    ❌ AltĂ©ration de l’État GĂ©nĂ©ral : tempĂ©rature > 38°ou FC >110/mn, sueur, pĂąleur
    ❌ Douleurs bilatĂ©rales au niveau des sinus maxillaires
    ❌ Doute du dĂ©lĂ©guĂ©
  • La deuxiĂšme partie du protocole permet de recueillir des donnĂ©es de santĂ© significatives
  • La troisiĂšme partie du protocole permet de qualifier la douleur
  • A l'issue du protocole, il suffit de dĂ©livrer l'ordonnance au patient.

 Comment le mettre en place dans ma CPTS

  1. Faire valider ce dispositif par le bureau de la CPTS, et Ă©ventuellement l'ajouter dans vos indicateurs ACI (contacter notre Ă©quipe Conseil SantĂ© NumĂ©rique si besoin).
  2. Disposer de l'offre CITANA: Parcours et protocoles au sein de votre CPTS
  3. Former les infirmiers et pharmaciens à l’utilisation du protocole
  4. Pour les pharmaciens et les infirmiers, expliquer l'intĂ©rĂȘt d'utiliser la solution numĂ©rique:
    1. pour eux à des fins de traçabilité et d'assurance
    2. pour vous : afin de montrer des résultats (correspondant aux actions d'amélioration de l'accÚs aux soins) lors du dialogue de gestion
  5. Créer les binÎmes médecins déléguant / délégués

 Avantage Praticiens

  • Valorisation de leurs compĂ©tences : Renforce le rĂŽle des pharmaciens et des infirmiers dans le parcours de soins.
  • DĂ©sengorgement : AllĂšge la charge des mĂ©decins gĂ©nĂ©ralistes sur les cas protocolisĂ©s (tout en sĂ©curisant la prise en charge par un rappel des facteurs d'exclusion).
  • Concertation pluri-professionnelle : Favorise la collaboration entre pharmaciens, infirmiers et le cercle de soins

 Quel intĂ©rĂȘt pour la population de votre territoire ?

  • AccĂšs rapide Ă  une prise en charge sans RDV.
  • Évitement des dĂ©lais de prise en charge en mĂ©decine gĂ©nĂ©rale et un recours aux urgences.
  • RĂ©duction du risque de complications grĂące Ă  une intervention prĂ©coce.

 Dialogue de gestion : Comment valoriser cette initiative ?

Les avantages pour vos patients, ou en terme de Santé publique

  • PrĂ©vention de la iatrogĂ©nie : Les patients ne trouvant pas de RDV mĂ©dicaux rapidement procĂšdent Ă  de l'automĂ©dication.
  • ContinuitĂ© des soins : permet de traiter les patientes plus tĂŽt.
  • QualitĂ© des soins : limite le risque de complications par une intervention prĂ©coce.
  • Optimise l'accĂšs aux soins en Ă©vitant des consultations mĂ©dicales.

 Conclusion

 

Vous voudriez mettre en place ce projet dans votre structure

Je suis déjà client de Citana