Les territoires de Vannes et Auray déploient une astreinte infirmière de nuit en EHPAD, s’appuyant sur Citana
Le Centre Hospitalier Brocéliande Atlantique (CHBA), la CPTS du Pays d'Auray et la CPTS Gwened ont lancé en juin 2026 un dispositif d'astreinte infirmière de nuit mutualisée pour l'ensemble des EHPAD de leurs territoires. Porté par la filière gériatrique territoriale de Vannes-Auray et soutenu par l'ARS Bretagne, ce projet s'appuie sur la solution numérique Citana, développée par Anamnèse, pour organiser les astreintes, sécuriser les échanges entre professionnels et tracer chaque intervention.
CONTEXTE
Un enjeu partagé : sécuriser la nuit en EHPAD
La nuit reste un moment de fragilité dans la prise en charge des résidents d'EHPAD : les équipes présentes sur place ne disposent pas toujours d'une compétence infirmière, ce qui peut conduire à des recours par défaut au SAMU-Centre 15, voire à des hospitalisations en urgence qui auraient pu être évitées.
Face à ce constat, la filière gériatrique territoriale de Vannes-Auray (secteur sud TS4) a engagé, avec le soutien de l'ARS Bretagne, la relance d'un dispositif d'astreinte infirmière de nuit mutualisée.
L'objectif est multiple :
- renforcer la continuité et la qualité des soins pour les résidents pendant la nuit ;
- rationaliser les appels au SAMU-Centre 15 ;
- limiter le recours inapproprié à l'hospitalisation en urgence la nuit ;
- accompagner et guider les professionnels de nuit présents dans les EHPAD.
LES PORTEURS DU PROJET
Un partenariat entre le CHBA et deux CPTS, sur deux secteurs du territoire
Le dispositif repose sur une collaboration étroite entre le Centre Hospitalier Brocéliande Atlantique (CHBA), qui pilote la filière gériatrique territoriale, et les deux communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) du secteur : la CPTS du Pays d'Auray et la CPTS Gwened. Chaque CPTS organise, sur son secteur, le planning d'astreinte des infirmiers libéraux mobilisés, tandis que le CHBA assure le suivi budgétaire du dispositif, la rédaction du rapport d'activité et le lien avec l'ARS.
Deux secteurs sont couverts, représentant au total plus de 34 EHPAD:
- le secteur du Pays d'Auray (CPTS du Pays d'Auray) : 12 EHPAD identifiés ;
- le secteur de Vannes (CPTS Gwened) : 22 EHPAD identifiés.
Les infirmiers libéraux volontaires s'inscrivent sur des vacations d'astreinte couvrant la plage de 22h-6h, du lundi au dimanche. Chaque établissement partenaire s'engage à faciliter l'intervention de l'infirmière d'astreinte : accès aux locaux et au dossier du résident, mise à disposition des dispositifs médicaux nécessaires et du dossier de liaison d'urgence.
SYSTEME D'INFORMATION
CITANA, l'outil numérique retenu pour coordonner l'astreinte au quotidien
Un planning partagé permettant aux professionnels présents en EHPAD de contacter l'infirmière d'astreinte de nuit. Des messages sécurisés pour transmettre les premiers éléments d'alerte, avec notification immédiate de l'infirmière d'astreinte.
Traçabilité complète des appels et déplacements pour être en capacité de suivre et améliorer le dispositif : date, heure, EHPAD concernée, motif d'appel, orientation donnée (hospitalisation, appel SAMU, etc.)
Des données structurées et exploitables pour alimenter le rapprt d'activité transmis à l'ARS et objectiver le bénéfice du dispositif pour les résidents et les équipes de nuit, en vue d'un déploiement pérenne, voire élargie, à l'échelle du territoire.